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 《保健》治腰痛分標本虛實 預防有技巧

腰痛是常見毛病，不容易治療。執業中醫師林高士昨日表示，傳統中醫認為，腰痛又稱腰脊痛，主要是指外感、內傷、挫閃導致腰部氣血運行不暢，結果引起腰脊或脊旁疼痛，傳統中醫很早就對腰痛有很多論述，古代《黃帝內經》有記載︰「腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣」，由此提出腎與腰部疾病的密切關係。

林醫師指出，中醫認為，腰痛應以補腎為先，而後隨邪所見予以施治，倘若標急則治標，倘若本急則治本，初痛治宜疏邪滯，理經隧，久痛治宜補真元，養血氣。這種釐清標本先後緩急的治療原則，臨床上很常使用。不過，腰痛不好治療，患者要有耐心，腰痛預防保健，建議謹記七個小技巧。

林醫師指出，腰痛病因常見內傷、外感、跌仆挫傷所造成，基本病機為筋脈痺阻，腰府失養。內傷多半由於稟賦不足，腎虧腰府失養；外感多半因為風、寒、溼、熱等外邪痺阻人體經脈；跌仆挫傷導致氣滯血瘀，經脈不通，也會引起腰部疼痛。

林醫師指出，外感者通常起病比較急，腰痛明顯，常伴有外感症狀；內傷者通常起病隱襲，腰部痠痛，病程纏綿，常伴有臟腑症狀，多見於腎虛；跌仆閃挫者通常起病急，疼痛部位固定，瘀血症狀明顯，常有外傷史可以分辨出來。

中醫認為，治療腰痛當分標本虛實，感受外邪屬實，治宜祛邪通絡，根據寒溼、溼熱的不同，分別予以溫散或清利之類中藥材；外傷腰痛多屬實，治宜活血祛瘀，通絡止痛為主；內傷致病多屬虛，治宜補腎固本為主，兼顧肝脾；虛實兼見者，宜辨主次輕重，標本兼顧。本虛標實是指體質是虛證，但是表現症狀卻為實證。

腰痛預防保健──日常生活中要保持正確的坐、臥、行等體位，姿勢正確是很重要的一部分；必須勞逸適度，不可強力負重，避免腰部跌仆閃挫；少坐臥溼地，暑季溼熱時，民眾應避免夜宿室外；涉水冒雨或身體出汗，應馬上換衣擦身，或服生薑紅糖茶發散風寒溼邪。

急性腰痛應及時治療，痊癒後注意休息調養，以便讓療效持久；慢性腰痛除了藥物治療，民眾還需注意腰部保暖，以便避免腰部不慎損傷；避免勞欲太過，杜絕感受外邪，經常活動腰部，可以進行腰部自我按摩。

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